Ambulante Operationen
Konisation: Gewebeentnahme am Gebärmutterhals in Göttingen

Konisation (Gewebeentnahme am Gebärmutterhals) in Göttingen

Ein auffälliger Pap-Test oder ein positiver HPV-Befund kann verunsichern. Die Konisation ist ein etabliertes, meist ambulantes Verfahren, bei dem gezielt ein kleiner kegelförmiger Gewebebereich am Muttermund und Gebärmutterhals entnommen wird. So lassen sich Zellveränderungen zuverlässig abklären und je nach Befund direkt mit entfernen, während die Gebärmutter erhalten bleibt. Früh erkannt können Vorstufen des Gebärmutterhalskrebses häufig gewebeschonend behandelt werden. 

Was ist eine Konisation?

Bei der Konisation entnimmt Ihre Ärztin oder Ihr Arzt über die Scheide ein kegelförmiges Gewebestück (Konus) aus Muttermund und Gebärmutterhals. Die Probe schließt den auffälligen Bereich und einen schmalen Sicherheitsrand ein, damit im Labor geprüft werden kann, ob alle veränderten Zellen erfasst wurden. Der Eingriff dient der Diagnostik und kann zugleich therapeutisch sein, weil auffälliges Gewebe oft vollständig mit entfernt wird. Zum Einsatz kommen Schlingenkonisation (LEEP), Laserkonisation sowie seltener Messerkonisation. 

Wann wird eine Konisation empfohlen?

Empfohlen wird der Eingriff vor allem bei höhergradigen Zellveränderungen wie CIN 2 oder CIN 3, weil daraus ohne Behandlung häufiger ein Gebärmutterhalskrebs entstehen kann. Eine Konisation kommt auch infrage bei wiederholt auffälligen Pap-Befunden, unklaren Ergebnissen kleinerer Biopsien oder wenn Veränderungen im Gebärmutterhalskanal vermutet werden. In frühen Stadien kann sie Teil eines organerhaltenden Vorgehens sein, besonders bei Kinderwunsch. Die Entscheidung erfolgt immer individuell nach ausführlicher Beratung. 

Ablauf der Konisation

  • Vorbereitung

    Vor dem Eingriff bespricht Ihr Behandlungsteam Nutzen, Alternativen, mögliche Beschwerden und Risiken. Bitte nennen Sie eingenommene Medikamente, insbesondere Blutverdünner, damit individuell über eine Anpassung entschieden werden kann. Häufig wird der Termin in der ersten Zyklushälfte geplant. Je nach Narkoseform kann Nüchternheit notwendig sein; Sie erhalten dazu genaue Hinweise. Für einen ambulanten Eingriff sind bequeme Kleidung und eine Begleitperson hilfreich.
  • Durchführung

    Die Konisation dauert meist weniger als eine halbe Stunde. Sie erfolgt unter Narkose oder Betäubung des Rückenmarks. Nach Darstellung des Gebärmutterhalses mit einem Spekulum wird der Gewebekegel mit einer elektrischen Schlinge, einem Laser entfernt ; Blutungen werden sofort gestillt. Häufig schließt sich eine Ausschabung des Gebärmutterhalskanals an, um weitere Veränderungen auszuschließen. Das entnommene Gewebe wird feingeweblich untersucht; das Ergebnis besprechen Sie mit Ihrem Behandlungsteam.
  • Mögliche Beschwerden und Risiken

    Leichte ziehende Unterbauchbeschwerden sind häufig. Geringe Blutungen oder rötlicher Ausfluss in den ersten Tagen gelten als üblich. Wenn sich nach etwa einer Woche der Wundschorf löst, kann es vorübergehend erneut bluten; die Blutung sollte nicht stärker sein als Ihre Regel. Selten treten stärkere Nachblutungen, Infektionen oder Vernarbungen beziehungsweise Verengungen des Muttermundes auf. Nach größerer Gewebeentnahme kann in späteren Schwangerschaften das Risiko für Zervixinsuffizienz und Frühgeburt erhöht sein; das Ausmaß hängt auch von der entnommenen Gewebemenge ab.
  • Nachsorge und Verhalten nach der Konisation

    Schonung unterstützt die Heilung. Vermeiden Sie in den ersten drei bis vier Wochen Tampons, Geschlechtsverkehr, Schwimmen, Vollbäder und Saunagänge; je nach Befund kann eine längere Pause sinnvoll sein. Nutzen Sie Einlagen. Ein Kontrolltermin wird häufig nach zehn bis vierzehn Tagen vereinbart, um Wundheilung und Laborbefund zu besprechen. Weitere Kontrollen mit Pap-Abstrich und gegebenenfalls HPV-Test folgen abhängig vom Ausgangsbefund in abgestuften Intervallen. Suchen Sie bitte ärztliche Hilfe bei stärkerer Blutung, Fieber oder zunehmenden Schmerzen.

Unsere gynäkologische Praxis in Göttingen

Unsere gynäkologische Praxis liegt zentral in Göttingen unweit des Bahnhofs, auch Patientinnen aus Rosdorf, Bovenden, Dransfeld, Nörten-Hardenberg oder Northeim erreichen uns gut. Dank moderner Technik und langjähriger Erfahrung bieten wir ambulante Operationen in Göttingen in vertrauensvoller Atmosphäre.

 

WICHTIGER HINWEIS:

Dieser Text bietet allgemeine medizinische Information und ersetzt nicht das persönliche Beratungs und Aufklärungsgespräch mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt. Medizinische Entscheidungen sollten immer auf Grundlage Ihrer individuellen Befunde getroffen werden. Sie haben jederzeit das Recht auf eine ärztliche Zweitmeinung. Sachliche Information ohne anpreisende oder irreführende Werbung entspricht den Vorgaben von MBO Ä, HWG und UWG; bitte wenden Sie Sich bei Fragen zu rechtlichen Formulierungen an Ihr zuständiges Kammer oder Rechtsteam.

Wichtige Hinweise

Diese Information dient ausschließlich der allgemeinen Aufklärung und ersetzt nicht daspersönliche Beratungs- und Aufklärungsgespräch mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt. Bei Fragen zu Ihrer individuellen Situation wenden Sie Sich bitte an Ihr Praxisteam.

Sie haben jederzeit das Recht, eine ärztliche Zweitmeinung einzuholen.

Stand 25.11.2025